쥐어짜는 듯한 상복부 통증, 담석증일까? 췌장염과의 연관성까지 알아보기

안녕하세요!

갑자기 명치나 오른쪽 윗배가 쥐어짜듯 아프면 대부분 "체했나?" 또는 "소화가 안 되나?"라고 생각하기 쉽습니다. 특히 기름진 음식을 먹은 뒤 통증이 타안녕하세요!났다면 단순한 소화불량이 아니라 담석증이나 담낭염과 관련된 증상일 가능성도 생각해 볼 수 있습니다.

더 중요한 점은 담석이 담도나 췌장관의 흐름을 막는 경우 급성 췌장염과 연결될 수 있다는 것입니다.

물론 상복부 통증이 있다고 해서 모두 담석증이나 췌장염을 의미하는 것은 아닙니다. 위염, 위궤양, 역류성 식도염 등 다양한 소화기질환에서도 비슷한 통증이 나타날 수 있습니다.

그렇다면 어떤 차이가 있을까요?

 

 

담석증은 어떤 질환인가요?

담석증은 간에서 만들어진 담즙을 저장하는 담낭(쓸개) 안에 돌처럼 단단한 결석이 생기는 질환입니다.

담석이 있어도 아무런 증상이 없는 경우가 있지만, 결석이 담낭관 등을 막으면 갑자기 통증이 발생할 수 있습니다.

 

대표적으로 명치나 우측상복부통증이 나타날 수 있으며, 통증이 등이나 오른쪽 어깨 쪽으로 퍼지는 경우도 있습니다.

특히 식사 후, 그중에서도 기름진 음식을 먹은 뒤 통증이 시작되는 경우가 있습니다.

통증은 단순히 잠깐 따끔한 정도보다는 비교적 강하고 지속적으로 느껴지는 경우가 많습니다.

쥐어짜는 상복부 통증, 담석증의 특징은?

담석으로 인한 통증은 흔히 '담도산통'이라고 표현합니다.

갑자기 심한 통증이 시작되고 일정 시간 지속될 수 있으며, 메스꺼움이나 구토가 함께 나타나기도 합니다.

특히 다음과 같은 상황이라면 그냥 소화불량이라고 넘기지 않는 것이 좋습니다.

• 명치 또는 오른쪽 윗배에 갑작스러운 심한 통증이 생겼을 때
• 식사 후 반복적으로 상복부 통증이 나타날 때
• 통증이 등이나 어깨 쪽으로 퍼질 때
• 메스꺼움이나 구토가 동반될 때
• 비슷한 통증이 반복될 때

다만 통증의 위치와 양상만으로 담석증을 확진할 수는 없습니다.

담석증과 담낭염은 같은 것일까요?

비슷하게 들리지만 구분할 필요가 있습니다.

담석이 담낭의 출구를 막으면서 염증이 발생하면 담낭염으로 이어질 수 있습니다.

담낭염에서는 지속적인 우측상복부통증과 함께 발열이나 오한, 메스꺼움 등이 나타날 수 있습니다.

특히 통증이 심하면서 열까지 난다면 단순한 소화불량으로 생각하고 집에서 버티기보다는 의료기관에서 확인하는 것이 중요합니다.

담석증이 췌장염을 일으킬 수도 있나요?

이 부분이 오늘 내용에서 가장 중요한 부분입니다.

담석이 담관을 따라 이동하다가 담관과 췌장관이 연결되는 부위의 흐름을 방해하면 급성 췌장염이 발생할 수 있습니다.

 

즉,

담석 → 담도 폐쇄 → 췌장액 흐름 장애 → 급성 췌장염

과 같은 연결이 가능하다는 것입니다.

 

그렇다고 담석이 있다고 해서 모두 췌장염이 발생하는 것은 아닙니다. 하지만 담석증이 있는 사람이 갑자기 심한 상복부통증을 경험한다면 췌장염을 비롯한 합병증 가능성을 확인해야 합니다.

췌장염의 통증은 어떻게 다를까요?

급성 췌장염에서는 명치 부근을 중심으로 한 심한 상복부통증이 대표적으로 나타날 수 있습니다.

통증이 등으로 퍼지는 양상을 보이기도 하며, 메스꺼움과 구토가 함께 나타날 수 있습니다.

특히 통증이 매우 심하고 쉽게 가라앉지 않는다면 주의해야 합니다.

췌장염은 단순히 소화제를 먹고 기다리면서 확인할 수 있는 질환이 아닐 수 있기 때문에 증상이 심하다면 빠른 의료진 평가가 필요합니다.

담석증과 췌장염, 어떻게 확인할까요?

증상만으로는 두 질환을 정확하게 구별하기 어렵습니다.

의료기관에서는 증상과 병력 등을 확인한 뒤 필요에 따라 혈액검사와 복부 초음파, CT 등의 영상검사를 시행할 수 있습니다.

 

담석의 존재 여부뿐 아니라 담낭과 담도의 상태, 췌장의 염증 여부 등을 종합적으로 살펴보는 방식입니다.

따라서 반복되는 쓸개통증이나 상복부통증이 있다면 진통제 등으로 증상만 계속 억누르기보다는 원인을 확인하는 것이 중요합니다.

기름진 음식은 무조건 피해야 할까요?

담석증이 있거나 식사 후 상복부 불편감이 반복되는 사람이라면 지나치게 기름진 음식이나 한 번에 많은 양을 먹는 식습관을 줄이는 것이 도움이 될 수 있습니다.

튀김, 삼겹살처럼 지방 함량이 높은 음식뿐 아니라 과식 자체가 증상을 불편하게 만들 수 있습니다.

대신 채소와 통곡물, 적절한 단백질 식품 등을 포함해 균형 잡힌 식사를 하는 것이 좋습니다.

 

다만 담석증이 있다고 해서 특정 음식을 무조건 평생 금지해야 하는 것은 아닙니다.

개인의 증상과 치료 상태에 따라 식단 관리 방법이 달라질 수 있습니다.

이런 증상이 있다면 바로 확인하세요

상복부통증이 있다고 모두 응급상황은 아니지만 다음과 같은 증상이 함께 나타난다면 주의해야 합니다.

✔ 갑자기 매우 심한 복통이 발생한 경우

✔ 통증이 지속되거나 점점 심해지는 경우

✔ 고열이나 오한이 함께 나타나는 경우

✔ 피부나 눈의 흰자위가 노랗게 변하는 경우

✔ 반복적인 구토로 음식이나 물을 제대로 섭취하기 어려운 경우

✔ 심한 복통과 함께 의식이 흐려지거나 전신 상태가 급격히 나빠지는 경우

 

이러한 증상은 담낭염, 담도 폐쇄, 췌장염 등 빠른 평가가 필요한 질환과 관련될 수 있습니다. 증상이 심하거나 갑자기 발생했다면 응급실 또는 의료기관에서 진료를 받는 것이 안전합니다.

자주 묻는 질문

Q. 오른쪽 윗배가 아프면 무조건 담석증인가요?

아닙니다. 위장질환이나 간·담도 질환 등 여러 원인이 있을 수 있습니다. 통증의 위치만으로 원인을 확정할 수 없으므로 반복되거나 심한 경우 검사를 받아보는 것이 좋습니다.

 

Q. 담석이 있으면 반드시 수술해야 하나요?

담석이 발견됐다고 해서 모든 사람이 동일한 치료를 받는 것은 아닙니다. 증상이 있는지, 담낭염이나 담도 문제 등의 합병증이 있는지에 따라 치료 방향이 달라질 수 있습니다.

 

Q. 기름진 음식을 먹으면 항상 담석증 통증이 생기나요?

그렇지는 않습니다. 식사와 통증의 관계는 개인마다 다릅니다. 다만 기름진 식사 후 반복적으로 상복부통증이 발생한다면 담낭이나 담도 질환 여부를 확인해 볼 필요가 있습니다.

 

Q. 담석증이 있으면 췌장염이 반드시 생기나요?

그렇지 않습니다. 담석이 췌장관의 흐름을 방해하는 경우 급성 췌장염으로 이어질 수 있지만, 담석이 있다고 해서 모두 췌장염이 발생하는 것은 아닙니다.

마무리

명치통증이나 우측상복부통증을 단순한 소화불량으로만 생각해서는 안 되는 경우가 있습니다.

특히 식사 후 반복되는 쓸개통증, 심한 상복부통증, 구토 등이 나타난다면 담석증이나 담낭염 등의 가능성을 확인해 볼 필요가 있습니다.

또한 담석이 담도와 췌장관의 흐름을 방해하면 급성 췌장염으로 이어질 수 있기 때문에, 갑작스럽고 심한 통증이 발생했다면 적절한 진료를 받는 것이 중요합니다.

 

평소에는 과도하게 기름진 음식과 과식을 줄이고 균형 잡힌 식사를 유지하는 등 기본적인 건강식단을 실천해 보세요.

무엇보다 중요한 것은 통증을 스스로 진단하지 않는 것입니다. 반복되거나 심한 복통, 발열, 황달, 지속적인 구토 등이 있다면 소화기내과 등 의료기관에서 정확한 원인을 확인하는 것이 가장 안전합니다.